گزارش بیمارستان دی؛
گلایه شهروندان قمی از خدمات درمانی تامین اجتماعی
بیمارستان دی: 60 درصد جمعیت استان قم تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی قرار دارند که شماری از آنان از کمیت و کیفیت ارائه خدمات درمانی در مراکز تحت پوشش گلایه دارند.
خبرگزاری مهر، گروه استان ها - مهدی بخشی سورکی: یکی از ماموریت های سازمان تامین اجتماعی، تامین سلامت و ارائه خدمات درمانی به بیمه شدگان اصلی و خانواده های تحت پوشش این نهاد غیر دولتی است که این امر به دو صورت درمان مستقیم و غیرمستقیم از طرف مراکز طرف قرارداد صورت می گیرد.
بر اساس آخرین آمار، ۸۶۱ نفر در استان قم تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی قرار دارند که این تعداد در حدود ۶۰ درصد جمعیت این استان را شامل می شود.
هم حالا مدیریت درمان تامین اجتماعی استان قم در یک بیمارستان اختصاصی خود یعنی بیمارستان امام رضا مقابل السلام و سه مرکز درمان ملکی دیگر همچون پلی کلینیک بوعلی، پلی کلینیک ۲۲ بهمن و کلینیک دکتر غرضی خدمات درمانی را به بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی در قم ارائه می دهد که این تعداد مرکز، متناسب با جمعیت تحت پوشش نیست و بیمه شدگان گلایه هایی در حوزه ارائه خدمات درمانی از طرف این نهاد دارند.
پای صحبت تعدادی از مراجعان به مراکز درمانی سازمان تامین اجتماعی قم که می نشینیم در مجموع رضایتمندی از کیفیت و کمیت خدمات را از زبان آنان نمی شنویم.
مهمترین مسائل بیمه شدگان تامین اجتماعی در قم
نبود پزشک خوب، کمبود پزشک متخصص و فوق تخصص در رشته های مختلف و بیماریهای دوره سالمندی، عدم ارائه داروی مناسب برای درمان، ضعف شدید در ارائه خدمات دندانپزشکی و محدودیت خدمات در این بخش، مشمول نبودن برخی داروها در بیمه تامین اجتماعی، تجویزهای نامناسب برای درمان از طرف برخی پزشکان به سبب محدودیت های ارائه دارو، کمبود تجهیزات و دستگاه های آزمایشگاهی و کمبود مراکز ارائه دهنده خدمات درمانی همچون با اهمیت ترین مسائلی است که بیمه شدگان تامین اجتماعی در قم با آن مواجهند.
شاید از با اهمیت ترین چالش های حوزه درمان تامین اجتماعی در استان قم تامین نیروی انسانی متخصص و فوق تخصص باشد که علت اصلی آن نیز اختلاف تعرفه هایی است که پزشکان را برای جذب در این مراکز کم انگیزه می کند.
هم حالا مدیریت درمان تامین اجتماعی استان قم با ۳۷۶ پزشک عمومی، متخصص، فوق تخصص و دندانپزشک قرارداد دارد و برای آنکه بتواند کمبودها در بخش درمان مستقیم را جبران کنند با ۷۲۶ مرکز مستقل همچون داروخانه، آزمایشگاه، فیزیوتراپی و سی تی اسکن قرارداد بسته است.
ناگفته نماند که خیلی از پزشکان متخصص و یا فوق تخصص به کار گرفته از طرف مدیریت درمان تامین اجتماعی استان قم از پزشکان طرح هستند که به نحوی اجبار به ارائه خدمت در این مراکز دارند و به سبب نداشتن سابقه لازم و حاذق بودن، این امر مورد گلایه جامعه هدف درمانی نیز بوده است.
«سید مهدی محصل» سرپرست مدیریت درمان تامین اجتماعی استان قم در پاسخ به گلایه های شهروندان در حوزه ارائه خدمات از طرف این نهاد می گوید: با سه درمانگاه و یک بیمارستان نمی توان پاسخگوی این تعداد از بیمه شدگان در استان قم باشیم.
وی اظهار داشت: غالب مراجعه بیماران ما در حوزه بیمارها و درمان های عمومی است که پزشکان عمومی خدمات لازم را ارائه می دهند و برمبنای نظام ارجاع خدمات پزشکی در صورتیکه بیمار نیازمند معاینه از طرف پزشک متخصص باشد این ارجاع صورت می گیرد و در مجموع خدمات درمانی در قالب سطح بندی عمومی، متخصص و فوق تخصص صورت می گیرد.
مدیریت درمان تامین اجتماعی استان قم درباب علت کمبود پزشک متخصص و فوق تخصص در مراکز مدیریت درمان تامین اجتماعی استان قم اظهار داشت: به سبب اختلاف تعرفه ای که میان بخش خصوصی و دولتی وجود دارد، اقبال پزشکان متخصصان برای حضور در مراکز ما کم است، چونکه تعرفه ما دولتی است و پزشکان متخصص انگیزه لازم برای جذب ندارند.
راهکارهای تامین پزشکان متخصص و فوق تخصص
محصل درباب راه حل تامین پزشکان متخصص و فوق تخصص بیان کرد: تفاهمنامه ای بین سازمان تامین اجتماعی و وزارت بهداشت منعقد شده که بر این اساس ۱۰ درصد پزشکان طرح به سازمان تامین اجتماعی اختصاص می یابد و اکنون نیز خیلی از پزشکان متخصص ما از این بخش تامین می شوند.
وی افزود: راه دیگر برای جذب پزشکان متخصص و فوق تخصص عقد قرارداد با دانشگاه آزاد اسلامی بوده که پزشکان هیأت علمی این دانشگاه در قبال ارائه خدمات آموزشی جذب می شوند که اکنون ۷ پزشک متخصص در استان قم جذب شده اند.
مدیریت درمان تامین اجتماعی استان قم همین طور درباب گلایه تعدادی از بیمه شدگان در حوزه نحوه ارائه دارو از طرف مراکز تحت پوشش تامین اجتماعی ابراز کرد: بیماران مزمن در بحث دارو مشکلاتی دارند که اداره بیماران مزمن و طب سالمندی را ایجاد کردیم که بیماران خاص در این مجموعه از طرف پزشکان متخصص خدمات درمانی و دارویی می گیرند.
کمبودی در حوزه دارو در استان قم نداریم
وی بیان کرد: هم اکنون ۳ درمانگاه دیابت در قم داریم و خدمات لازم به بیماران دیابتی ارائه می شود و البته قرار نیست همه داروها و درمان بصورت درمان مستقیم باشد.
محصل عنوان کرد: ۹۰ درصد هزینه انسولین قلمی بیماران تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی از طرف سازمان تامین می شود و امروز در استان قم در حوزه دارو کمبودی نداریم.
وی در بخش دیگری از سخنان خود با ارائه گزارشی از عملکرد مدیریت درمان تامین اجتماعی استان قم بیان کرد: در سال قبل ۲ میلیون و ۴۰۰ هزار بار خدمات درمان سرپایی و ۱۱ هزار بار خدمات بستری برای بیمه شدگان داشته ایم که آمار رشد بستری در سال قبل نسبت به سال ۱۴۰۱ به میزان سه درصد رشد رضایتمندی داشتیم.
یکی از معضلات بیمه شدگان خدمات دندانپزشکی است
مدیریت درمان تامین اجتماعی استان قم یکی از معضلات بیمه شدگان را موضوع خدمات دندانپزشکی برشمرد و اظهار داشت: هم اکنون ۱۳ خدمت در عرصه دندانپزشکی ارائه می شود که این موارد مورد تأیید شورای عالی بیمه قرار گرفته است.
وی افزود: از شروع امسال ۴ دندانپزشک جذب شدند که ۲۸ درصد رشد خدمات در این بخش داشته ایم.
محصل بیان کرد: افزایش خدمات در عرصه دندانپزشکی نیازمند بازبینی در قانون است و مجلس شورای اسلامی در حوزه گسترش خدمات دندانپزشکی باید اقدام جهادی انجام دهند و خدمات دندانپزشکی در تعهد سازمان های بیمه گر می بایست افزایش یابد.
افزایش تخت های بیمارستان امام رضا (ع) قم به ۱۸۰ تخت
وی در ادامه با اعلان اینکه تمامی خدمات در بیمارستان امام رضا مقابل السلام قم بصورت رایگان صورت می گیرد با اشاره به برنامه های توسعه ای این بیمارستان اضافه کرد: واحد بلوک زایمان این بیمارستان ارتقا یافته و ۴ اتاق LDR به وجود آمده که پروسه زایمان را برای مادران حامله راحت می کند و آب درمانی، زایمان بی درد و ماساژ درمانی همچون خدمات در این اتاق ها است.
مدیریت درمان تامین اجتماعی استان قم همین طور عنوان کرد: در ضلع شمالی بیمارستان امام رضا مقابل السلام کلینیک تخصصی درحال راه اندازی است که تا حالا ۴۰ درصد پیشرفت فیزیکی داشته و امیدواریم در سال آینده مورد بهره برداری قرار گیرد.
وی بیان کرد: سوله هایی در بیمارستان امام رضا مقابل السلام به وجود آمده و انبار بیمارستان به این سوله ها انتقال می یابد که در این صورت تخت های این بیمارستان به ۱۸۰ تخت بیشتر می شود.
منبع: بیمارستان دی
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب