متخصص زنان و زایمان عنوان كرد؛
مسیرهای درمان شایع ترین عارضه های دوران حاملگی
به گزارش بیمارستان دی، یک جراح و متخصص زنان و زایمان، به شایع ترین عارضه های حاملگی اشاره نمود و توضیحاتی عرضه داد.
به گزارش بیمارستان دی به نقل از مهر، معصومه بختیاری، در رابطه با عوارض شایع حاملگی اظهار داشت: در دوران حاملگی امکان دارد برخی عوارض و مشکلات بروز پیدا کنند که اکثرا با درمان های ساده خانگی و دارویی برطرف می شوند. یکی از شایع ترین شکایات خانم های آبستن تهوع و استفراغ است که معمولا بین نخستین و دومین قاعدگی فراموش شده شروع می شود، یعنی بین هفته ۶ تا ۸ حاملگی آغاز می شود و معمولا تا هفته ۱۴ تا ۱۶ حاملگی ادامه خواهد یافت و شدت آن متغیر است. باآنکه تهوع و استفراغ در حاملگی معمولا بامداد ها شدیدتر است و به همین دلیل، بیماری صبحگاهی نام گرفته است، اما امکان دارد در سرتاسر روز وجود داشته باشد. حدود سه چهارم خانم های آبستن گرفتار عارضه تهوع و استفراغ می شوند که تا ۵۰ درصد موارد تا هفته ۱۴ و تا ۹۰ درصد موارد تا هفته ۲۲ حاملگی برطرف می شود. وی در رابطه با درمان تهوع و استفراغ حاملگی توضیح داد: درمان های معمول به ندرت سبب بهبود کامل این عارضه می شوند فقط تا حدی علایم را کم می کنند. یکی از اقداماتی که می تواند بسیار کمک کننده باشد، تقسیم مواد غذایی دریافتی در وعده های بیشتر با حجم کمتر است. در واقع، اگر خانم آبستن به جای سه وعده اصلی سنگین، در چند وعده با حجم کم غذا بخورد، در کنترل این عارضه بسیار مؤثر است. همچنین، مصرف گیاه زنجبیل یا داروهای گیاهی بر پایه زنجبیل، ویتامین ب ۶ و داروهای ضد تهوع و استفراغ با تجویز پزشک، در مواردی که تهوع و استفراغ طولانی و شدید وجود دارد، می تواند تا حدی به بهبود این عارضه کمک نماید. البته، در مواردی تهوع و استفراغ آن قدر شدید می باشد که سبب کاهش آب بدن و اختلالات الکترولیت ناشی از گرسنگی بدن می شود که می تواند با خطرات جدی همراه باشد. در چنین مواردی خانم آبستن باید بستری و سرم درمانی شود. عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن سینا ضمن اشاره به دیگر عارضه شایع بارداری، بیان نمود: عارضه شایع دیگر سوزش سر دل است که اغلب خانم های آبستن از آن شکایت دارند. این عارضه در اثر بازگشت یا رفلاکس محتویات معده به قسمت تحتانی مری ایجاد می شود. یکی از علل آن می تواند شل شدن اسفنکتر تحتانی مری در اثر تغییرات هورمونی باشد. همچنین، جابه جایی رو به بالا و فشرده شدن معده به علت بزرگ شدن رحم، بخصوص در نیمه دوم بارداری، می تواند سبب بروز این عارضه شود. این عارضه در بیشتر خانم ها خفیف است و با رعایت مواردی مثل صاف دراز کشیدن یا کاهش حجم و افزایش وعده های غذایی و در نهایت، مصرف داروهای آنتی اسید برطرف می شود. این متخصص زنان عارضه هرزه خواری یا پیکا را بعنوان یکی دیگر از عوارض گوارشی حاملگی برشمرد و اظهار داشت: پیکا یا هرزه خواری اشتیاق خانم آبستن برای خوردن مواد غذایی و گاه مواد غیرغذایی عجیب و غریب، مثل یخ، نشاسته و خاک است که شیوع آن حدود ۳۰ درصد ارزیابی شده است. برخی معتقدند که این عارضه ناشی از فقر شدید آهن است اما در مواردی این عارضه در خانم هایی که گرفتار کمبود آهن نبودند هم دیده شده است و حتی در مواردی این مصرف مواد غذایی غیرعادی بوده که سبب بروز فقر آهن شده است. همچنین، در مواردی امکان دارد خانم آبستن گرفتار ترشح بیش از اندازه بزاق شود. دلیل این عارضه روشن نیست اما به نظر می آید امکان دارد ناشی از تحریک غدد بزاقی، بخصوص در اثر خوردن موادی مثل نشاسته باشد. بختیاری در ادامه به شیوع سردرد و کمردرد در خانم های آبستن اشاره نمود و توضیح داد: سردردهای معمولی در دوران حاملگی تقریبا همه گیر است اما در ۵ درصد موارد امکان دارد خانم آبستن شروع جدید سردرد یا نوع جدیدی از سردرد را تجربه کنند. این سردردها معمولا به استامینوفن ساده جواب می دهند اما اگر شدید و مداوم بود خانم آبستن باید جهت بررسی های تخصصی به متخصص مغز و اعصاب ارجاع داده شود. همچنین، ۷۰ درصد خانم های آبستن امکان دارد به کمردرد گرفتار شوند که اغلب خفیف است و به دنبال کشش شدید، هم شدن، بلند کردن اشیا یا راه رفتن زیاد رخ دهد. ملاحظاتی نظیر خم کردن زانوها موقع بلند کردن اجسام به جای خم کردن کمر، حمایت کمر با بالش هنگام نشستن، پرهیز از پوشیدن کفش های پاشنه بلند و نامناسب می تواند تا حدی این دردها را تسکین دهد. وی ادامه داد: شکایات در رابطه با کمردرد با پیشرفت حاملگی و بزرگ تر شدن جنین، افزایش خواهد یافت. چاقی، سابقه کمردرد و افزایش وزن بیش از اندازه مجاز در دوران حاملگی می تواند به این عارضه دامن بزند. قابل ذکر است گاهی این کمردردها می تواند تا چند سال بعد از حاملگی هم ادامه پیدا کنید. یکی از نکات مهم در رابطه با این عارضه اینست که تا وقتی که معاینه کامل ارتوپدیک انجام نشده است نمی توان کمردردهای شدید را ناشی از حاملگی دانست. کمردردهای شدید در دوران حاملگی امکان دارد ناشی از دلایل ناشایع دیگری مثل پوکی استخوان در رابطه با بارداری، بیماری های دیسک بین مهره ای، آرتروز ستون فقرات یا التهاب مفاصل باشد. کمردردهای خفیف و معمول حاملگی معمولا به داروهای ضد درد، مثل استامینوفن و شل کننده های عضلانی، حرارت و کمپرس گرم و استراحت، به خوبی پاسخ می دهند. ورزش های تقویت عضلات کمر و بستن کمربند، با تجویز پزشک هم می تواند کمک کننده باشد. بختیاری، واریس ها را همچون دیگر عوارض شایع حاملگی دانست و اظهار داشت: واریس های ساق پا معمولا زمینه مادرزادی دارند که با افزایش سن به تدریج بروز می یابند. هر عاملی سبب فشار بر عروق تحتانی شود، مثل بزرگ شدن رحم، واریس پا را تشدید می کند. واریس ساق پا با پیشرفت حاملگی و بخصوص با ایستادن های طولانی تشدید می شود. گاه علایم آن خفیف، یعنی فقط تغییرات ظاهر پا یا احساس ناراحتی در انتها روز است و گاهی شدید می باشد و خانم آبستن به استراحت طولانی و بالا نگه داشتن پا برای کاهش درد و ناراحتی نیاز دارد. افزون بر این اقدامات، گاهی پوشیدن جوراب های مخصوص واریس هم تجویز می شود. وی افزود: در موارد کم، امکان دارد واریس در ناحیه تناسلی خانم آبستن رخ دهد که می تواند همزمان با واریس ساق پا و یا در غیاب آن باشد. این واریس ها اغلب حجیم و مشکل ساز نیستند. اما در موارد نادر امکان دارد حجیم باشد و درد یا پارگی عروق و خونریزی را به دنبال داشته باشد که در این موارد پوشیدن جوراب شلواری های مناسب سفارش می شود و اگر واریس خیلی شدید، باشد استفاده از پدهای مخصوص ساخته شده از پلاستیک اسفنجی در ناحیه تناسلی تجویز می شود. بختیاری در رابطه با هموروئید، بعنوان یکی از عوارض دوران بارداری، توضیح داد: هموروئید همان اتساع یا واریسی شدن وریدهای ناحیه رکتال یا مقعد است که می تواند بر اثر فزایش فشار بر وریدهای لگنی ایجاد شود اما اغلب قبل از حاملگی به صورت خفیف وجود داشته است و در حاملگی عود می کند. شیوع این عارضه حدود ۴۰ درصد است و استفاده از بی حسی موضعی، نشستن در آب گرم و استفاده از مواد غذایی نرم کننده مدفوع می تواند به کاهش درد و تورم کمک نماید. البته در صورتیکه در وریدهای واریسی، لخته ایجاد شود که ترومبوز نامیده می شود و درد شدید به دنبال دارد، مداخله جراحی با بی حسی موضعی برای خارج کردن لخته صورت می گیرد. او در آخر اختلالات خواب را یکی از شکایات رایج خانم های آبستن دانست و توضیح داد: این دسته از اختلالات از اوایل حاملگی بروز می یابند و بعضی از خانم های آبستن از احساس خستگی و افزایش احتیاج به خواب ابراز ناراحتی می کنند. این عارضه می تواند ناشی از افزایش سطح هورمون پروژسترون در دوران حاملگی باشد. مشکلات عمومی دیگر، مثل تنگی نفس و تکرر ادرار هم می توانند بر کیفیت و کمیت خواب اثرگذار باشند. عواملی مثل چاقی و افزایش وزن بیش از اندازه مجاز در دوران حاملگی می تواند بر کمیت و کیفیت خواب را کم کند. همچنین، با پیشرفت حاملگی کیفیت خواب کاسته می شود و خواب های روزانه کوتاه و استفاده از خواب آورهای ملایم، مثل دیفن هیدرامین، می تواند کمک کننده باشد.
منبع: بیمارستان دی
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب